خاطرات یک پزشک از عمل های جراحی لاغری

زمانی که من به عنوان پزشک عمومی واجد شرایط شدم متوجه شدم افراد زیادی به عمل های لاغری مثل اسلیو معده فکر می کنند هر چه اضافه وزن بیشتر باشد، خطرات سلامتی شما بیشتر است – حمله قلبی، سکته مغزی، دیابت نوع ۲، سرطان و
آرتریت و غیره. کارشناسان به طور مداوم بر سر دلایل اصلی – ورزش کمتر، کالری
بیشتر، قند زیاد، میان وعده های مداومیا “چریدن”به جای نشستن برای وعده های
غذایی بحث می کنند.
ما می دانیم که برخی افراد تمایل به افزایش وزن آسان تر را به ارث می برند،
اما اگر همه اینها به تغییر ژن ها مربوط می شد، افزایش چاقی هزاران سال طول
می کشید، نه دهه ها.

هر روز به افرادی که در تلاش برای کاهش وزن هستند کمک می کنم.
رسانه‌ها مملو از «داستان‌های معجزه‌آسا» افرادی است که بعد از جراحی از سایز ۳۰
به ۱۲ رسیده‌اند، بنابراین جای تعجب نیست که بسیاری از بیماران جراحی کاهش
وزن را گزینه‌ای آسان ببینند. اما اینطورنیست.

تمام جراحی ها خطرات عوارض از جمله مرگ را به همراه دارند و هنگامی که جراحی
را انجام دادید، قطعاً کار معمولی نیست. برای سالم ماندن باید پیگیری طولانی
مدت داشته باشید و تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید.

چه کسی تصمیم می گیرد اضافه وزن چیست؟

محدوده وزن با استفاده از شاخص توده بدنی (BMI) محاسبه می شود – ۱۸-۲۵ “ایده آل”، ۲۵-۳۰ “اضافه وزن”، ۳۰-۴۰ “چاقی” و بیش از ۴۰ “چاقی بالقوه تهدید کننده
زندگی” است. اندازه دور کمر نیز مهم است – تمایل به اضافه وزن به دور کمرتان خطرات سلامتی بیشتری دارد.

مردم آسیای جنوبی دارای معیارهای متفاوتی هستند.
برای آنها BMI بالای ۲۳ اضافه وزن و بالای ۲۸ چاق در نظر گرفته می شود.
با این حال، برخی از پزشکان
می‌گویند که این ارقام باید سخت‌گیرانه‌تر باشد،
زیرا مردم آسیای جنوبی در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی هستند.

چه کسی باید به جراحی کاهش وزن فکر کند؟

جواب نداده باشد. آنها فقط به دلایل سلامتی توصیه می کنند،
چه کمک دیگری در دسترس است؟

NHS تشخیص می دهد که کاهش وزن چقدر سخت است، و خدمات زیادی برای کمک وجود دارد. هر کسی می تواند با پرستار مطب خود قرار ملاقات بگذارد – به همراه داشتن یک دفترچه خاطرات از همه چیزهایی که برای یک یا دو هفته خورده اید و نوشیده اید کمک می کند. او می تواند برای شما برنامه ای تنظیم کند و در صورت لزوم شما را به یک متخصص تغذیه معرفی کند.

همچنین کلاس های سبک زندگی زیادی وجود دارد که نکات ورزش و رژیم غذایی را با هم
ترکیب می کند – پرستار شما می داند که در منطقه شما چه چیزی موجود است.
شورای شما همچنین ممکن است کلاس هایی را برگزار کند که در آنها بتوانید دوستان
جدیدی پیدا کنید و تناسب اندام پیدا کنید – اکثر آنها کلاس هایی دارند که در
هر سن و سطح تناسب اندام برگزار می شود.

دور زدن یا باندینگ؟

در واقع دو نوع بسیار متفاوت از جراحی کاهش وزن وجود دارد
باند معده و بای پس معده. بندکشی روش کوتاه تری است که معمولاً با جراحی
سوراخ کلید حدود یک ساعت طول می کشد. نواری به دور شکم شما رد می شود و به دو
کیسه تقسیم می شود – غذایی که می بلعید به کیسه کوچکتر می رود و باعث می شود
خیلی سریعتر احساس سیری کنید. پس از آن می توان باند را باد کرد تا اندازه شکم کوچکتر «جدید» شما تغییر کند.

گاهی اوقات بای پس را می توان با جراحی سوراخ کلید انجام داد.
کیسه ای از معده جدا شده و مستقیماً به روده کوچک شما متصل می شود.
این باعث کاهش مقدار غذای شما می شود و همچنین میزان جذب غذا را کاهش می دهد.

اکثر مردم تقریباً نیمی از وزن اضافی خود را پس از بستن نوار از دست می دهند.
این کمتر از میانگین دو سوم وزن اضافی از دست رفته پس از بای پس است،
اما باند زدن عملی آسان‌تر و با عوارض کوتاه‌مدت و طولانی‌مدت کمتر است.

آیا جراحی باید در NHS در دسترس باشد؟

یک مکتب فکری وجود دارد که چاقی “خودآزاری” است – به طمع و تنبلی.
چرا NHS با کمبود نقدینگی باید برای درمان انتخاب سبک زندگی پول خرج کند؟
البته به این سادگی نیست. ما به افراد معتاد به سیگار یا الکل کمک می کنیم
آیا “اعتیاد به غذا” تفاوتی دارد؟ و البته، بیماری های ناشی از چاقی صدها
میلیون پوند برای NHS هزینه دارد. شکی نیست که جراحی بیماری های مرتبط با
چاقی را با تمام هزینه هایی که دارد در دراز مدت کاهش می دهد.