علل و علائم سرفه های خونی چیست؟

دلایل سرفه های خونی چیست؟

اصطلاحاً به این مورد هموپتیز می گویند و این بیماری هنگامی است که از ریه های خود شما خون سرفه می کنید.

این می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی باشد. عفونت ، سرطان و مشکلات موجود در رگهای خونی در ریه ها می تواند باعث بروز آن شود. در صورت سرفه کردن خون ، مگر در صورتی که به برونشیت مبتلا شده اید باید به پزشک مراجعه کنید.

سرفه های خونی  بر اساس میزان خون شما در طی ۲۴ ساعت به انواع مختلف تقسیم می شود. اما در بعضی موارد ، تشخیص آن دشوار است.

سرفه های خونی حاد که ممکن است زندگی شما را تهدید جدی کند. متخصصان مختلف معیار های مختلفی را برای آنچه این بیماری را شامل می شود دارند. دامنه آنها از ۱۰۰ میلی لیتر خون تا بیش از ۶۰۰ میلی لیتر یا حدود یک پیمانه متغیر است.

در سرفه های خونی غیر کشنده نیز که به عنوان هموپتیزی متوسط ​​یا زیرجرم شناخته می شود. ممکن است بین ۲۰ تا ۲۰۰ میلی لیتر (حدود یک فنجان) خون سرفه کنید.

در سرفه های خونی کم یا خفیف. کمتر از ۲۰ میلی لیتر سرفه می کنید ، کمتر از یک قاشق غذاخوری.

علل سرفه های خونی

بسیاری از موارد می توانند باعث شوند شما خون سرفه کنید. این علل شایع عبارتند از:

 

برونشیت ، کوتاه مدت (حاد) یا طولانی مدت (مزمن)

سرطان ریه

مجاری هوایی آسیب دیده (برونشکتازی) ، به خصوص به دلیل فیبروز کیستیک

ذات الریه

بیماری سل

بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)

دلایل دیگر عبارتند از:

 

نارسایی احتقانی قلب ، به خصوص به دلیل تنگی میترال

اشیا خارجی در مجاری تنفسی شما

شرایط التهابی یا خود ایمنی (مانند لوپوس ، گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت ، پلی آنژیت میکروسکوپی ، سندرم Churg-Strauss ، بیماری گودپاستور یا بیماری Behcet)

آبسه ریه

تومورهای غیر سرطانی ریه

عفونت انگلی

ناهنجاری های شریانی ریه (AVM)

آمبولی ریوی

آسیب دیدگی مانند اصابت گلوله یا تصادف رانندگی

استفاده از داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقاد خون)

آندومتریوز

سندرم هیوز-استووین

تلانژکتازی خونریزی دهنده ارثی

سارکوئیدوز

در بعضی موارد ، پزشکان نمی توانند علتی پیدا کنند ، اما سرفه های خونی معمولاً طی ۶ ماه از بین می رود.

 

هموپتیز در مقابل شرایط مشابه

پزشک شما باید بفهمد که آیا خون از ریه های شما که همان هموپتیز است بیرون می آید یا از دستگاه تنفسی فوقانی یا دستگاه گوارش فوقانی شما. این شبهه موپتیز نامیده می شود. یا در حالت دیگر ممکن است خون را استفراغ کنید ، که به hematemesis معروف است.

 

هموپتیزی باعث ایجاد خلط (ماده ای که سرفه می کنید) به رنگ قرمز روشن یا صورتی و کف است.

Pseudohemoptysis بسیار شبیه به نظر می رسد. آزمایشات ممکن است تنها راه تشخیص تفاوت باشد.

هماتمیس موادی را به وجود می آورد که تیره تر است و به نظر می رسد مانند کف قهوه است. و ممکن است با تکه های غذا مخلوط شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

 

برونشیت حاد معمولاً به خودی خود و بدون درمان بهبود می یابد. اگر به برونشیت مبتلا هستید و به مدت کمتر از یک هفته مقدار کمی خون در مخاط مشاهده می کنید ، تماشا و انتظار صحیح نیست.

 

سرفه کردن خون همچنین می تواند نشانه یک بیماری جدی باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم با پزشک خود تماس بگیرید:

 

خون در مخاط که بیش از یک هفته طول می کشد ، شدید یا بدتر می شود ، یا با گذشت زمان می رود و می رود

درد قفسه سینه

کاهش وزن

خیساندن عرق در شب

تب بالاتر از ۱۰۱ درجه

تنگی نفس با سطح فعالیت معمول خود

 

 

تشخیص و آزمایش های هموپتیزی

اگر سرفه می کنید ، پزشک یک یا چند مورد از این موارد را انجام می دهد:

 

تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی. این به آنها کمک می کند تا سرنخ هایی را برای شناسایی علت جمع کنند.

اشعه ایکس قفسه سینه. این می تواند نشان دهد که آیا توده ای در قفسه سینه یا مناطقی که در آن ها مایع وجود دارد است و یا احتقان در ریه های شما وجود دارد.

سی تی اسکن . با استفاده از تصاویر دقیق از داخل قفسه سینه ممکن است برخی از دلایل سرفه خونی را نشان دهد.

برونکوسکوپی پزشک شما یک لوله انعطاف پذیر دارد که در انتهای آن دوربینی قرار دارد ، به نام برونکوسکوپ ، از طریق بینی یا دهان و به لوله تنفسی و مجاری تنفسی شما راه می یابد.

شمارش کامل خون (CBC). این آزمایش تعداد گلبول های سفید و قرمز خون را به همراه پلاکت (سلول هایی که به لخته شدن خون کمک می کنند) بررسی می کند.

آزمایش ادرار . برخی از دلایل هموپتیز نیز در این آزمایش ساده ادرار نشان داده می شود.

مشخصات شیمی خون. این آزمایش الکترولیت ها و میزان عملکرد کلیه های شما را اندازه گیری می کند.

آزمایشات انعقادی. تغییراتی در توانایی لخته شدن یا انعقاد خون شما می تواند منجر به خونریزی و سرفه خون شود.

گاز خون شریانی. این آزمایش میزان اکسیژن و دی اکسید کربن در خون شما را اندازه گیری می کند. سطح اکسیژن در افرادی که خون سرفه می کنند ممکن است کم باشد.

اکسیمتری پالس. یک کاوشگر (که معمولاً روی انگشت وجود دارد) سطح اکسیژن خون را آزمایش می کند.

درمان سرفه های خونی

درمان سرفه های حونی بستگی به میزان خون شما در سرفه و علت ایجاد آن دارد.

 

سرفه های خونی حاد و کشنده

 

پزشک شما را به بخش مراقبت های ویژه بیمارستان (ICU) منتقل می کند. آنها ممکن است شما را به یک متخصص ریه و یک جراح قلب و عروق ، پزشکان متخصص در قفسه سینه و دستگاه تنفسی مراجعه کنند.

 

اولین درمان شما می تواند شامل موارد زیر باشد:

 

لوله ای که به مجاری تنفسی شما می رود (لوله گذاری)

اکسیژن اضافی (تهویه)

یک موقعیت بدنی که در آن ریه دارای خونریزی احتمالی پایین تر از ریه دیگر است

هنگامی که دکتر شما منبع خونریزی را پیدا کرد ، ممکن است سعی کنند آن را متوقف کنند با:

سرم نمکی

داروهایی برای تنگ شدن رگهای خونی (تنگ کننده عروق) مانند اپی نفرین یا وازوپرسین

داروهایی برای کمک به لخته شدن خون (منعقد کننده ها) مانند اسید ترانکسامیک

لیزر درمانی

انعقاد پلاسمای آرگون (APC)

سرما درمانی

آمبولیزه کردن

در موارد نادر ، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. این می تواند شامل موارد زیر باشد:

بیرون آوردن یک قسمت (لوب) از ریه

برداشتن کل ریه

وقتی از خطر خارج شدید ، پزشک آنچه را که باعث سرفه شما می شود درمان می کند. ممکن است بعد از آن درمان شما به شیوه های زیر ادامه پیدا کند:

آنتی بیوتیک برای ذات الریه یا سل

شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای سرطان ریه

استروئیدها برای شرایط التهابی

اگر به دلیل داروها خون بسیار کمی دارید ، ممکن است به تزریق فرآورده های خونی یا سایر داروها برای جبران خون از دست رفته نیاز داشته باشید.

سرفه های خونی غیر کشنده

 

درمان بیماری زمینه ای معمولاً جلوی این نوع خونریزی که خطرناک نیست را می گیرد. اگر مبتلا به برونشیت شایع ترین علت هموپتیز هستید ، ،پزشک ممکن است به شما آنتی بیوتیک تجویز کند. پزشکان همچنین ممکن است داروی سرفه نیز را توصیه کنند.

اگر سیگار می کشید ، نکشیدن آن بهترین کاری است که می توانید برای درمان سرفه های خونی و سلامت کلی خود انجام دهید.

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.